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【读心医话】专栏由广东省中病院心扉寝息科李艳主任团队打造，聚焦精神、心扉、寝息限制，用暖心笔墨解心结，以中医颖慧交融当代医学助您筑牢心灵防地，拥抱身心健康。

本期作家

“胖东谈主容易打鼾”，这一大齐领会揭示了梗阻性寝息呼吸暂停（OSA）与体重之间的雅致关联。临床数据明确显现，痴肥东谈主群罹患OSA的风险是普通体重东谈主群的5至10倍。而令东谈主饱读励的是，体重每减轻10%，OSA病情的严重进程可显贵缩小30%-50%。关于OSA患者而言，科学减重绝非扶植时期，而是和洽扫数这个词颐养进程的基础性疗法。它能从根源上减轻气谈压力，与捏续气谈正压通气（CPAP呼吸机）颐养、中医提神等法子联结，可显贵晋升合座疗效。

一、体重超标加重OSA病情的三大中枢计制

OSA的中枢病理在于寝息时代反复发生的气谈塌陷。体重超标主要通过以下三个要道机制加重这一问题：

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1. 机械性压迫：颈部与腹部堆积的脂肪组织压迫咽喉部结构，导致气谈管腔褊狭。在夜间肌肉当然任意现象下，这种褊狭更易激励气谈系数闭合。

2. 呼吸力学更正：过多的脂肪组织加多了胸壁负荷和腹腔内压，收缩呼吸肌（尤其是膈肌）的力量与遵循，导致通气效率下落。

3. 代谢与炎症交互作用：痴肥常追随代谢混乱，可诱发或加重咽部组织的慢性炎症与水肿，进一步缩窄气谈。同期，OSA导致的间歇性缺氧又会侵扰脂肪的普通代谢，造成“痴肥→缺氧→代谢混乱→更胖”的恶性轮回。

值得提神的是，即使合座体重未达痴肥设施，但若颈围（男性≥40厘米，女性≥38厘米）或腰身显贵超标（中心地痴肥），也可能因局部脂肪堆积和代谢影响而诱发或加重OSA。

二、OSA患者科学减重的四大原则

针对OSA患者的减重有盘算推算，需以安全、可捏续且不加多身体稀奇背负为中枢原则：

1. 优化膳食结构

优选低升糖指数（GI≤55）食物：加多全谷物杂粮、蔬菜及低糖生果的摄入比例，减少精制糖（如含糖饮料、甜点）和高油高盐加工食物（高盐易加重咽部水肿）。

保证饱和优质卵白：适量加多鱼、虾、禽肉（如鸡胸肉）、豆成品等优质卵白开端，增强饱腹感，有助于在减重进程中保管肌肉量。

调整进食时期与份量：晚餐提议七至八分饱，并在睡前至少3小时终局进食，幸免胃本体物反流加多气谈压迫风险。

2. 制定合理畅通经营

治安渐进，以有氧畅通为基础：从快走、慢跑、游水、太极拳等中低强度有氧畅通开动，每周坚捏3-5次，每次捏续30分钟以上。畅通时期应避让睡前1小时及白日至极困乏时段。

结协力量磨练：安妥加入平板撑捏、俯卧撑（矫追究）、颈部及肩背部肌肉拉伸与强化磨练，有助于增强中枢肌群及上气谈周围肌肉力量，减少气谈塌陷倾向。

3. 改善糊口习尚

严格戒烟限酒：乙醇会加重咽喉部肌肉任意，加多气谈塌陷风险；抽烟则径直刺激呼吸谈黏膜，开云体育官方网站加重炎症水肿。

保证律例饱和寝息：争取每晚7-8小时高质料寝息，长期寝息不及会侵扰食欲调整激素，不利于体重处分。寝息姿势提议以侧卧位为主。

依期监测反馈：每周采取固定时期（如晨起空心）测量体重，并眷注打鼾、白日嗜睡等症状变化，实时评估减重后果。

4. 笼罩常见误区

幸免过度节食：极低热量饮食易导致肌肉流失、基础代谢率下落，激励体重快速反弹，反而不利健康。

统筹兼顾一方：不成仅依赖畅通而淡薄饮食处分，或只眷注饮食而空匮畅通，二者需协同作用。

眷注局部痴肥主义：不成仅看合座体重，需同期监测颈围、腰身等反应中心地痴肥的要道主义。

三、中医扶植：协同减重与提神气谈

中医表面以为，OSA伴痴肥者多存在“痰湿内盛”或“肺脾两虚”的体质现象。痰湿蹂躏气谈，脾虚则运化失常、脂浊堆积。在科学减重基础上，可酌量以下中医扶植法子：

穴位推拿：丰隆穴（健脾化痰）、足三里（增强代谢）、天突穴（缓解咽部孔殷），逐日按揉2次、每次1-2分钟。

药食同源提神：痰湿偏重者：可饮用陈皮茯苓茶（陈皮5克 + 茯苓10克 + 炒薏苡仁15克，煎水代茶饮），健脾祛湿化痰。脾虚通晓者：常食山药小米粥等，健脾益气，扶植运化。

关于梗阻性寝息呼吸暂停患者，科学有用地适度体重是改善病情的要道措施。减重不仅能显贵减轻打鼾、缓解夜间缺氧，更能有用缩小高血压、心血管疾病等OSA关连并发症的风险。无需追求极点快速的减重后果，通过“平衡饮食 + 律例畅通 + 雅致习尚 + 中医扶植”的抽象、仁爱格局，即使结束5%-10%的体重减轻，也能带来寝息质料的显贵晋升。

进攻领导：

除减重外，寝息呼吸暂停应当在专科大夫调换下进行寝息监测并给与程序颐养（如CPAP呼吸机、口腔矫治器或手术等），以全面防守寝息健康与人命安全。

广东省中病院心扉寝息科

广东省中病院心扉寝息专科设立于2005年，诊疗病种全，抽象劳动才调强，宇宙影响力大。是国度中医药处分局最早开发的神志病重心专科及学科，系仝小林科技各人究诘室、仝小林名中医学术传承责任室主要负责单元。

现在领有临床大夫14东谈主，其中高档职称4东谈主，中级职称4东谈主，专职心扉颐养师3东谈主，年门诊近50000东谈主次。

专科实行分级诊疗、心身同治、中西并重、上风互补。主攻失眠、烦燥艰巨、抑郁发作、双相心思艰巨，青少年、女性心思艰巨及各种心身疾病。

专科爱重推崇中医药的颐养上风，开展中药、中医传统疗法（针灸、穴位贴敷、棍针、火熨等）、物理颐养（经颅磁刺激、电子生物反馈等）等多种疗法。

专科积极探索原土化心扉颐养，现在开展个体心扉颐养及调息、催眠、正念、家庭关系、亲子关系、东谈主际关系、创伤等团体心扉颐养。针对青少年、成情面绪艰巨、亲子关系颠倒、婚配问题、东谈主际关系不良、学习艰巨等问题提供对应的心扉颐养。

初审 | 陈凌

审核 | 王军飞

核定 | 陈佳佳

发布于：广东省